twitterapeutica: PEDIATRÍA

Autora: Cecilia Martínez Fernández-Llamazares

10 de junio de 2013

001 La farmacología pediátrica es completamente diferente a la de adultos http://goo.gl/MfIpu
002 Los niños no son adultos pequeños, FK y FD son distintos y aumenta la toxicidad de los fármacos sobre todo en <2 años
003 La absorción oral es diferente a adultos por pH gástrico: neutro 6-8 en periodo neonatal y hasta 3 tras 1er mes curso
004 La absorción percutánea esta aumentada por reducido grosor piel, mayor hidratación y superficie corporal curso
005 La distribución difiere por más agua corporal y menos proteínas plasmáticas (mayor Vd aminoglucosidos)
006 Intestino aún no colonizado en Recién Nacido. Tras 4-6 horas, aumenta actividad hidrolítica y reductora curso

11 de junio de 2013

007 Son necesarias formulaciones específicas para la administración de fármacos a los niños http://goo.gl/7pUO6
008 Es preciso manejar con precaución excipientes (alcohol etílico, bencílico, sorbitol, propilenglicol…) por su toxicidad
009 En menores de 6 años de edad, son preferibles formas farmacéuticas líquidas por su flexibilidad de dosificación curso
010 Considerar el volumen y dificultad de deglución de los más pequeños; la palatabilidad influye en la adherencia curso
011 Las jeringas orales que incluyen en envase sol/susp extemporáneas NUNCA deben poder conectar con accesos parenterales
012 Valorar definir condiciones manejo volúmenes muy reducidos en preparación para adm. parenteral si alta concentración

12 de junio de 2013

013 El uso de fármacos en condiciones no autorizadas es muy frecuente en pediatría http://goo.gl/9tJCC
014 El 50-90% de los fármacos empleados en niños se usan en condiciones no autorizadas (indicación, edad, dosis,ff o vía)
015 El fco asesora en legalidad de uso y por tanto en selección de PA, obtención consentimiento y registro historia clínica
016 Maximizar legalidad en fármacos nuevos, en los más caros, y si hay poca experiencia de uso en esas condiciones
017 Reglamento Pediátrico 2006 obliga a plan investigación pediátrico, formulación pediátrica y plan FV específicos

13 de junio de 2013

018 Los niños son más susceptibles de sufrir errores de medicación que los pacientes adultos: http://goo.gl/BjqWP
019 Esta probabilidad es 3 veces mayor x gran manipulación ff para administración, inmadurez fisiológica, diferencias FK-FD
020 Error medicación más frecuente en niños es dosis errónea; especial atención a dosis 10 veces superior a la deseada
021 Los antimicrobianos son los medicamentos con más errores en niños, también analgésicos y opiáceos
022 La prescripción electrónica y un fco especialista pediatría e integrado reduce significativam. errores de medicación
023 Los bombas de infusión inteligentes detectan dosis erróneas potencialmente letales en niños y son coste-efectivas curso

14 de junio de 2013

024 Es necesaria capacitación y estandarización de tareas del fco pediátrico: http://goo.gl/zQdev
025 Se ha diseñado modelo de AFinfantil para validar prescripción de pediatría q se está implantando en varios hospitales
026 El modelo AF infantil ha sido consensuado por panel 50 farmacéuticos expertos en pediatría y está en fase de validación
027 El modelo tiene 3 niveles de complejidad, según acceso a info del paciente, al equipo médico y tiempo disponible curso
028 El modelo chequea errores +comunes: dosis, forma ff, pauta...y considera los aspectos diferenciales de OM pediátricas
029 El modelo tb define herramientas y fuentes información del fco pediátrico para desarrollar de forma óptima su labor

Bibliografía aportada por los seguidores de #twitterapeutica

1- Board of Pharmacy Specialties Announces New Specialties in Critical Care Pharmacy and Pediatric Pharmacy

2- Unit-based clinical pharmacists’ prevention of serious

medication errors in pediatric inpatients

3- Clinical Pharmacists on Medical Care of Pediatric Inpatients: A Single-Center Randomized Controlled Trial

4- Electronic Prescribing in Pediatrics: Toward Safer and More Effective Medication Management

5- Analysis of Pediatric Clinical Drug Trials for Neuropsychiatric Conditions