twitterapeutica: ALIMENTOS FUNCIONALES EN EII

Autores: Leonor Gómez Sayago y Enrique Martínez de la Plata

7 de abril de 2014

164a EII:Inflamación crónica,idiopática,recurrente del tracto GI,en la q se alternan periodos de remisión.Comprende CU y EC
164b El mantenimiento de inflamación -> daño tisular -> daño parénquima, atrofia, fibrosis, pérdida de fx y > riesgo CCR
165a La EII es una enfermedad de prevalencia ALTA. Entre 27-48 casos por cada 100.000 habitantes http://www.wjgnet.com/1007-9327/pdf/v18/i5/412.pdf
165b Si hablamos de incidencia continúa en aumento, especialmente en la EC
166a Etiología desconocida.Hipótesis: Resp inmune exacerbada frente a MO presentes en intest en indiv predisp genéticamente
166b Dicha resp puede verse modific por un conjunto de fact genéticos, inmunológicos y ambientales https://pbs.twimg.com/media/BkpDYVVCcAA0j3w.jpg:large
167a Mecanismo gral de activación del sistema inmune por antígenos luminales https://pbs.twimg.com/media/BkpEo4fCIAEVuTZ.jpg:large
167b Se produce activación de resp inmune adaptativa->pérdida tolerancia frente bact comensal entéric->alt rpta inmunológica
168a Los AF contribuyen a la prevención, manejo y tratamiento de enfermedades GI http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0034938
168b Actualmente es un campo grande de investigación en EII ya que son seguros, sin efectos secundarios

8 de abril de 2014

169a Probiótico(OMS): organismos vivos q admin en cant adecuada ejercen un efecto beneficioso sobre la salud del hospedador
169b Son MO origen humano (no patóg) con facilidad colonizar intest q se adhieren a mucosa int y modulan resp inmune
169c Los + utilizados: bact. lácticas y bifidobacterias, aunque tb E.Coli, B.cereus y S. cervisae
170a Mecanismo de beneficios de Probioticos aún desconocidos. Descritos: https://pbs.twimg.com/media/BkuLJdbCAAEeAG0.jpg:large
171 Demuestran utilidad n mantenim d remisión y prev posibl recaídas,fundamnte formas activ + sever http://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(09)00672-7/abstract
172a Mejoran la eficacia de los 5-ASA en la inducción y mantenimiento de la remisión en CU http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15507864
172b E. coli Nissle 1917 en CU activa eficacia similar a mesalazina en la inducción de la remisión http://gut.bmj.com/content/53/11/1617.full.pdf+html
173 Lactobacillus retrasa la aparición de pouchitis los 3 primeros años después de colostomía http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15108026
174a S. boulardii & mesalamina disminuye incidencia de recaídas en EC.. pero OJO!
174b Controversia en EC!, otros estudios-> no evita recaídas: http://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(13)00278-4/abstract
175 Resumen: Sólo evidencia en CU y pouchitis, para EC se necesitan más estudios, bien diseñados http://www.biomedcentral.com/1471-230X/9/15

9 de abril de 2014

176 Prebiotico: alimento no digerible. Activa crecimiento y actividad bacterias intestinales http://www.nature.com/nri/journal/v12/n10/full/nri3312.html
177 Prebióticos: esquema de acción. Posibles efectos y aplicaciones https://pbs.twimg.com/media/BkzUXnGCYAAtGeW.jpg:large
178 Tabla: Posibles efectos de prebióticos en EII https://pbs.twimg.com/media/BkzVDLtCMAICiib.jpg:large
179 Inulina (prebiótico) en CU activa vs placebo. Descenso dispepsia y Calprotectina
180 Inulina en Pouchitis: Aumenta nieveles butirato. Baja grado inflamación y factores predisponentes
181 FOS (Fructooligosacáridos) en Enfermedad Crohn activa (ECa), baja Harvey Brasdaw y niveles Bifidobacterias
182 FOS en ECa, tendencia positiva perfil IL-10, pero no mejoría clínica significativa
183 Ensayos clínicos más relevantes de Prebióticos en EII https://pbs.twimg.com/media/BkzZE-jCYAE1HQx.jpg:large

10 de abril de 2014

184 Simbiótico: contiene PRO y PREbiótico. PRE favorece a PRO. Mejora viabilidad probióticos y supervivencia de microbiota
185 FOS y L. paracasei incrementan niveles colónicos de flora y disminuyen inflamación en CUa http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2036.2007.03288.x/pdf
186 No todo es bueno: Symbiotic 2000 no previno la recurrencia de EII tras cirugía http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10620-006-9549-7
187 ¿Proteínas de leche como nutracéuticos en EII? http://journals.cambridge.org/action/displayAbstract?fromPage=online&aid=9205032
188 Disbiosis normalizada por prebióticos en modelos animales, camino a seguir http://journals.cambridge.org/action/displayAbstract?fromPage=online&aid=8735085
189 ¿Podemos usar PRO y PREbióticos en práctica clínica? http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S002561961300356X
190 Alimentos funcionales: prevención y adyuvantes en el manejo de patologías gastrointestinales http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2125.2008.03096.x/pdf
191 Conclusión 1: ¿Tenemos en cuenta todos los alimentos funcionales que ya están en nutriciones enterales?
192 Conclusión 2:¿Sabemos lo útiles que seríamos si los usamos y bien? Papel Farmacéutico Hospitalario en nutrición

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